< Παιδιά

Μπορούν τα παιδιά να μολυνθούν με SARS-CoV-2 coronavirus;

Κείμενο ενημερωμένο 2020-10-30


Ναι, τα παιδιά μπορούν να μεταφέρουν τον coronavirus SARS-CoV-2. Πολλά παιδιά έχουν μολυνθεί στην Κίνα και σε ευρωπαϊκές χώρες. Σε γενικές γραμμές, τα συμπτώματά τους είναι λιγότερο από ό, τι στους ενήλικες, αν και δείχνουν τόσο πολύ ιικό φορτίο στη μύτη τους, και ως εκ τούτου είναι τόσο μεταδοτική όσο ενήλικες.

Σε διάφορες χώρες, οι δοκιμές δείχνουν ότι το ποσοστό των παιδιών με COVID-19 είναι συχνά χαμηλότερο από το ποσοστό των παιδιών στο συνολικό πληθυσμό. Αυτά τα αποτελέσματα δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι τα παιδιά έχουν χαμηλότερο ποσοστό μόλυνσης από τους ενήλικες, καθώς το ποσοστό των θετικών εξετάσεων εξαρτάται από την επιλογή των ατόμων που υποβάλλονται σε εξετάσεις. Επειδή οι ενήλικες με SARS-CoV-2 έχουν πιο σημαντικά συμπτώματα από τα παιδιά, και επειδή οι δοκιμές γίνονται κατά προτίμηση σε συμπτωματικά άτομα, περισσότεροι ενήλικες δοκιμάζονται, και αυτό μπορεί να βοηθήσει να βρεθούν πιο θετικές εξετάσεις σε ενήλικες. Δείτε το ερώτημα Γιατί είναι δύσκολο να ερμηνευθούν τα επιδημιολογικά δεδομένα COVID για τα παιδιά;

Στη Σουηδία, όπου τα περισσότερα σχολεία παρέμειναν σε μεγάλο βαθμό ανοικτά, το ίδιο ποσοστό των ατόμων που βρέθηκαν θετικά για το SARS-CoV-2 στα μέσα Ιουνίου διαπιστώθηκε ότι ήταν μεταξύ των 0-19 ετών και των ενηλίκων ηλικίας 20 έως 64 ετών (6,8% έναντι 6,4%). Στο Ισραήλ, το ποσοστό των ατόμων που βρέθηκαν θετικά για το SARS-CoV-2 μεταξύ Ιανουαρίου και Σεπτεμβρίου 2020 είναι ακόμη ελαφρώς υψηλότερο στα παιδιά απ' ό,τι στους ενήλικες.

Κατά τη διάρκεια της αναδυόμενης φάσης της επιδημίας COVID-19, η μόλυνση ξεκίνησε με τη μετάδοση σχεδόν αποκλειστικά μεταξύ ενηλίκων. Στη συνέχεια, ο ιός εξαπλώθηκε στην οικογένεια για να προκαλέσει ενδοφαιμινική μετάδοση, ειδικά στους ηλικιωμένους και τα παιδιά, που είναι ευάλωτα στη μόλυνση. Τότε η επιδημία μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της σχολικής μετάδοσης. Δείτε το ερώτημα Ρόλος των παιδιών στην επιδημία COVID-19: τι γνωρίζουμε;

Με βάση δημοσιευμένες επιδημιολογικές αναλύσεις των κρουσμάτων COVID-19 και τις στενές επαφές τους, εκτιμάται ότι τα παιδιά έχουν χαμηλότερο κίνδυνο μόλυνσης ή παρόμοιο με αυτόν του γενικού πληθυσμού όταν έρχονται σε επαφή με ένα άτομο με COVID-19.

Επειδή τα παιδιά μπορούν να πάρουν SARS-CoV-2 coronavirus, πρέπει να ακολουθούν τους ίδιους κανόνες υγιεινής και κοινωνικής απόστασης με τους ενήλικες.


Facebook Twitter Linkedin

Πηγές

Αναδρομική μελέτη των >40.000 περιπτώσεων COVID-19 στην Κίνα: το 1% αυτών που ελέγχθηκαν για COVID είναι στην ηλικιακή ομάδα 10-19 (549 παιδιά) και το 1% των COVID που ελέγχθηκαν είναι παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών (416 παιδιά).

Vital Surveillances (2020). The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19)—China, 2020. China CDC Weekly, 2(8), 113-122.

Τα παιδιά αποτελούν το 16,8% του πληθυσμού στην Κίνα.

Εθνικό Γραφείο Στατιστικών, Στοιχεία απογραφής της Κίνας (2020) (τελευταία πρόσβαση Την 1η Μαρτίου 2020).

Η δοκιμή COVID σε 13.080 εθελοντές στην Ισλανδία έδειξε ότι η πιθανότητα να δοκιμαστεί θετικά είναι πολύ χαμηλή (<0,2%) dans la tranche 0-10 ans, autour de 0,4% dans la tranche 10-20 ans alors qu’elle est de 1,5% dans la tranche 40-50 ans (Figure 2E).

Gudbjartsson, D. F., Helgason, A., Jonsson, H., Magnusson, O. T., Melsted, P., Norddahl, G. L., ... - Eiriksdottir, B. (2020). Εξάπλωση του SARS-CoV-2 στον ισλανδικό πληθυσμό. Εφημερίδα ιατρικής της Νέας Αγγλίας.

Δοκιμή 1391 παιδιών στο Wuhan μεταξύ Ιανουαρίου και Φεβρουαρίου 2020: 12% ήταν θετικά.

Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, Li YY, Qu J, Zhang W, Wang Y, Bao S, Li Y, Wu C, Liu H, Liu D, Shao J, Peng X, Yang Y, Liu Z, Xiang Y, Zhang F, Silva RM, Pinkerton KE, Shen K, Xiao H, Xu S, Wong GWK; Κινεζική Παιδιατρική Νέα Coronavirus Ομάδα Μελέτης. SARS-CoV-2 Λοίμωξη σε παιδιά. N Engl J Med. 2020 Μαρ 18.

Η επιδημιολογική μελέτη 391 κρουσμάτων COVID-19 στο Shenzen και οι επαφές τους δείχνουν ότι τα παιδιά έχουν παρόμοιο κίνδυνο μόλυνσης με αυτόν του γενικού πληθυσμού.

Bi, Q., Wu, Y., Mei, S., Ye, C., Zou, X., Zhang, Z., ... & Gao, W. (2020). Epidemiology and Transmission of COVID-19 in Shenzhen China: Analysis of 391 cases and 1,286 of their close contacts. MedRxiv.

Η επιδημιολογική μελέτη 636 κρουσμάτων και οι επαφές τους στο Wuhan και τη Σαγκάη δείχνουν ότι τα παιδιά έχουν χαμηλότερο κίνδυνο μόλυνσης από αυτόν του γενικού πληθυσμού.

Zhang J., Litvinova M., Liang Y., et al. (2020) Οι αλλαγές στα πρότυπα επαφής διαμορφώνουν τη δυναμική της επιδημίας COVID-19 στην Κίνα. Επιστήμη, Απρ 29;eabb8001.

Η επιδημιολογική μελέτη 105 κρουσμάτων COVID-19 και οι στενές επαφές τους αποκάλυψαν ότι η δευτερογενής μετάδοση του SARS-CoV-2 συνέβη σε 64 από τις 392 οικογενειακές επαφές (16,3%). Το ποσοστό δευτερογενούς επίθεσης για παιδιά ήταν 4%, σε σύγκριση με 17,1% για τους ενήλικες. Το ποσοστό δευτερογενούς επίθεσης στις οικιακές επαφές με ασθενείς παραπομπής που τέθηκαν σε καραντίνα από τους ίδιους από την εμφάνιση των συμπτωμάτων ήταν 0%, σε σύγκριση με 16,9% στις επαφές χωρίς ασθενείς αναφοράς σε καραντίνα. Το δευτερεύον ποσοστό επίθεσης των επαφών που ήταν σύζυγοι των περιπτώσεων δεικτών ήταν 27.8%, έναντι 17.3% για άλλα ενήλικα οικογενειακά μέλη.

Li, W., Zhang, B., Lu, J., Liu, S., Chang, Z., Cao, P., ... & Chen, J. (2020). The characteristics of household transmission of COVID-19. Clinical Infectious Diseases.

Μελέτη 10 παιδιών που έπιασαν covid-19 τον Ιανουάριο-Φεβρουάριο του 2020: 7 από αυτά τον έπιασαν στο σπίτι μέσω άμεσης επαφής με έναν ενήλικα με covid-19, και ένα μετά από μια βόλτα με λεωφορείο στο οποίο ταξίδευαν δύο άτομα από το Wuhan που βρέθηκαν να έχουν COVID-19. Για αυτά τα μολυσμένα παιδιά, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίστηκαν κατά μέσο όρο 6,5 ημέρες μετά την έκθεση σε ένα άτομο με COVID-19. Ένα νεογέννητο 3 μηνών, το οποίο φροντιζόταν από άλλους, μόλυνε και τους δύο γονείς, οι οποίοι ανέπτυξαν συμπτώματα 7 ημέρες μετά τη φροντίδα του νεογέννητου χωρίς προστασία.

Cai, J., Xu, J., Lin, D., Xu, L., Qu, Z., Zhang, Y., ... & Xia, A. (2020). A Case Series of children with 2019 novel coronavirus infection: clinical and epidemiological features. Clinical Infectious Diseases.

Στο γυμνάσιο του Crépy-en-Valois (Oise, Γαλλία), το 38% των μαθητώνλυκείου, το 43% των εκπαιδευτικών και το 59% του σχολικού προσωπικού που πραγματοποίησε ορολογική εξέταση ήταν θετικά, επιβεβαιώνοντας μόλυνση με SARS-CoV-2 . Το ποσοστό ενδοοικογενειακής δευτερεύουσας μετάδοσης υπολογίστηκε σε 11% προς τους γονείς και 10% στα αδέλφια.

Fontanet, A., Tondeur, L., Madec, Y., Grant, R., Besombes, C., Jolly, N., ... & Temmam, S. (2020). Cluster of COVID-19 in northern France: A retrospective closed cohort study. medRxiv.

Τα ιικά φορτία που μετρώνται σε παιδιά με COVID-19 είναι τόσο υψηλά όσο και στους ενήλικες.

Jones, T.C., Mhlemann, B., Veith, T., Zuchowski, M., Hofmann, J., Stein, A., Edelmann, A., Max Corman, V., Drosten, C. (2020) Μια ανάλυση του ιικού φορτίου SARS-CoV-2 από τον ασθενή.

Η ανάλυση των ερωτηματολογίων στην Κίνα δείχνει ότι τα παιδιά έχουν τρεις φορές λιγότερες πιθανότητες από τους ενήλικες να μολυνθούν με SARS-CoV-2.

Zhang, J., Litenova, M., Liang, Y., Wang, Y, Wang, W., Zhao, S., Wu, Q., Merler, S., CÉCILE VIBOUD, Vespignani, A., Ajelli, M., Yu, H. (2020) Οι αλλαγές στα πρότυπα επαφών διαμορφώνουν τη δυναμική της επιδημίας COVID-19 στην Κίνα. Επιστήμη, άρθρο σε απευθείας σύνδεση στις 29 Απριλίου.

Εξαιρετικά λεπτομερής ισραηλινή μελέτη για τα παιδιά μεταξύ Ιανουαρίου και Σεπτεμβρίου 2020, πριν και μετά την επαναλειτουργία των σχολείων. 677.982 δοκιμές RT-qPCR διεξήχθησαν σε παιδιά στο Ισραήλ μεταξύ 27 Ιανουαρίου και 24 Σεπτεμβρίου 2020. Από αυτούς, το 8% (55.288) ήταν θετικό. Συγκριτικά, 157.229 από 2.548.273 (6%) ήταν θετικές στους ενήλικες. Η Εθνική Ορολογική Έρευνα του Υπουργείου Υγείας εντόπισε θετικό ποσοστό στα παιδιά 7% σε σύγκριση με 2-5% στις ηλικιακές ομάδες ενηλίκων. Εκτιμάται ότι περίπου το 50-70% των παιδιών που έχουν μολυνθεί με SARS-CoV-2 είναι ασυμπτωματικά. Το άνοιγμα των σχολείων συνδέεται με την αύξηση του ποσοστού των θετικών παιδιών και το κλείσιμό τους σε μείωση. Εξαιρουμένων των μεταδόσεων που προκαλούνται από ενήλικες, τα παιδιά τείνουν να μολύνονται από άλλα παιδιά της δικής τους ηλικιακής ομάδας. 7 παιδιά μόλυναν 10 άτομα το καθένα, 3 μολυσμένα 12 το καθένα και ένα παιδί μάλιστα μόλυναν 24 άτομα.

Ισραήλ, Υπουργείο Υγείας, Έκθεση COVID-19, 18 Οκτωβρίου 2020.

Μελέτη δειγμάτων αίματος εξωτερικών ασθενών από τη Σουηδία, όπου τα περισσότερα σχολεία παρέμειναν ανοικτά. Οροπρεαντιότητα (παρουσία αντισωμάτων που υποδεικνύουν προηγούμενη λοίμωξη COVID-19) μεταξύ των ατόμων ηλικίας 0-19 ετών αυξήθηκε από τον Απρίλιο έως τις αρχές Ιουνίου του 2020 σε επίπεδα παρόμοια με εκείνα των ενηλίκων ηλικίας 20 έως 64 στα μέσα Ιουνίου 2020 (6,8% έναντι 6,4%). Ο οροπαραδυναμισμός παρέμεινε χαμηλότερος για τα άτομα ηλικίας ≥ 65 ετών (1,5%), τα οποία ήταν πιο απομονωμένα από άλλα.

Οργανισμός Δημόσιας Υγείας της Σουηδίας. Pevisning av antikroppar efter genomg-ngen covid-19 i blodprov enon 'ppenvurden' (delrapport 1).

Για περισσότερες πληροφορίες

Μπορεί το παιδί μου να μεταδώσει covid-19;

Πώς μπορώ να εξηγήσω το COVID-19 στα παιδιά;

Πώς μπορώ να προετοιμαστώ για την επιστροφή του παιδιού μου στο σχολείο;

COVID-19: πώς να βελτιώσει την υγιεινή του περιβάλλοντός του;

Ποια είναι η συνιστώμενη απόσταση μεταξύ δύο ατόμων;

Τι είναι ο στενός κύκλος;

Σε ποια ηλικία πρέπει τα παιδιά να φορούν μάσκα στο σχολείο, ανάλογα με τη χώρα;