< Masques
Ποια είναι τα διαφορετικά είδη μασκών;
Κείμενο ενημερώθηκε 2020-05-27
Καμία μάσκα δεν προσφέρει πλήρη προστασία από την εκπομπή και λήψη ιογενών σωματιδίων. Ο τύπος της μάσκας που θα χρησιμοποιηθεί εξαρτάται από τη διαθεσιμότητα και το κόστος της, καθώς και από τον κίνδυνο μόλυνσης στην οποία εκτίθεται. Καλά χειριζόται, θα παίξει πάντα ένα ρόλο εμπόδιο.
Υπάρχουν τέσσερις διαφορετικές κατηγορίες μασκών, υλικών και σχεδίου:
Χειρουργικές μάσκες: αυτές είναι οι μάσκες μιας χρήσης που χρησιμοποιούνται συνήθως από τους φροντιστές. Έχουν 3 στρώματα του unwoven υφάσματος: ένα υδρόφοβο εξωτερικό που αποτρέπει σταγονίδια από την είσοδο της μάσκας? ενδιάμεσος που εμποδίζει τα βακτήρια, τα σωματικά υγρά και τους ρύπους σωματιδίων και το εσωτερικό στρώμα σε επαφή με τη μύτη και το στόμα που απορροφά την υγρασία.
- Προστατευτικοί αναπνευστήρες: ονομάζονται FFR, φιλτράρισμα αναπνευστήρα facepiece, "αναπνοή του προσώπου φίλτρο μέρος" και είναι διαφόρων τύπων. Πρωταρχικός στόχος τους είναι να προστατεύσουν τους φροντιστές που βρίσκονται σε παρατεταμένη επαφή με εξαιρετικά μεταδοτική ασθενείς.
Στην Ευρώπη, τη Ρωσία και τις χώρες του Μαγκρέμπ, εγκρίνονται ως FFP (ακολουθούμενο από έναν αριθμό που υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα διήθησης). Ονομάζονται επίσης P1 έως P3, σύντομη για FFP1-FFP3. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το Μεξικό, την Τουρκία και την Ινδία, είναι πιστοποιημένα ως N, R ή P ανάλογα με την αντοχή τους στο πετρέλαιο (ακολουθούμενη από το ποσοστό διήθησης): N95, N99 ή N100. Στην Κίνα, είναι kn ή KP95 πιστοποιημένα, στην Αυστραλία και τη Νέα Ζηλανδία, P2, Νότια Κορέα, Κορέα 1η κατηγορία / KF94, Ιαπωνία, DS / DL2, Βραζιλία, PFF2.
- Ελαστομερείς αναπνευστήρες: με φυσίγγια φίλτρου (φυσίγγια) ή φίλτρα, είναι συγκρίσιμα με προστατευτικά αναπνευστικά, αλλά επαναχρησιμοποιήσιμα. Χρησιμοποιούνται συνήθως για την προστασία από το αέριο ή τη σκόνη. δεν είναι κοινά μεταξύ των φροντιστών.
- Μάσκες υφάσματος: Washable και επαναχρησιμοποιήσιμες μάσκες, οι οποίες μπορούν να γίνουν στο σπίτι. Έχουν λιγότερη δύναμη διήθησης από άλλους τύπους μάσκας, αλλά μπορούν να εμποδίσουν τα σταγονίδια που εκπέμπονται από το βήχα, το φτέρνισμα, την ομιλία και την αναπνοή. Αντίθετα, μπορούν να απορροφήσουν σταγονίδια που εκπέμπονται από έναν συνομιλητή.
Οι σημαντικοί παράγοντες που καθορίζουν την ικανότητα μιας μάσκας να αποτρέψει την εξάπλωση του ιού είναι η δύναμη διήθησης και η πρόσφυση στο πρόσωπο: τα σωματίδια δεν πρέπει να είναι σε θέση να εισέλθουν ή να εξέλθουν μέσω ή γύρω από τη μάσκα.
Η ισχύς διήθησης (ποσοστό σωματιδίων που μπλοκάρονται από τη μάσκα): αλλάζει με το μέγεθος των σωματιδίων, την ταχύτητά τους και το ηλεκτρικό φορτίο.
- χειρουργικές μάσκες:
μίζα: 22% έως 94% για χειρουργικές μάσκες, 19% έως 44% για μάσκες οδοντίατρου
παραγωγή: 22% έως 95% για τις χειρουργικές μάσκες, 18% έως 38% για τις μάσκες οδοντιάτρων
Αυτή η τεράστια παραλλαγή οφείλεται στα υλικά που χρησιμοποιούνται, τους σκοπούς της μάσκας (χειρουργοί, οδοντίατροι, νοσοκόμες...) και το γεγονός ότι δεν υπάρχει ούτε ένα πρότυπο πιστοποίησης όπως για τους αναπνευστήρες.
- προστατευτικοί αναπνευστήρες:
είσοδος: 95%, 99% και 99,97% για τους τύπους N (ο αριθμός δείχνει ποσοστό διήθησης)· 80%, 94% και 99% αντίστοιχα για FFP1, FFP2 και FFP3.
παραγωγή: η ίδια σειρά μεγέθους για τους αναπνευστήρες χωρίς βαλβίδες, κοντά στο 0% για τους αναπνευστήρες με βαλβίδα (επειδή επιτρέπουν τη ροή του εξερχόμενου αέρα για να περάσουν).
- μάσκες υφάσματος: η δύναμη διήθησης, μέσα και έξω, κυμαίνεται γενικά από 70% έως 97%. Πιο αποτελεσματικό (94-97%) συνδυάστε ένα ύφασμα που φιλτράρει ηλεκτροστατικά (όπως ύφασμα, μετάξι, φανέλα) και ένα άλλο που φιλτράρει μηχανικά (π.χ. βαμβάκι με λεπτό πλαίσιο). Αποφύγετε το συνθετικό μετάξι μόνο (0-28% διήθηση) ή το σατέν μόνο (3-25%).
Προσκόλληση στο πρόσωπο
- Χειρουργικές μάσκες: επιτρέπουν στον αέρα να περάσει από κάτω και από τα πλάγια.
- μάσκες υψηλής αναπνευστικής προστασίας: εάν είναι καλά ρυθμισμένες στο πρόσωπο, η προσκόλληση είναι σχεδόν ολική. Οι νοσοκόμοι που τις χρησιμοποιούν εκπαιδεύονται για να τις φορούν με τον καλύτερο τρόπο και απαιτείται συχνός έλεγχος προσκόλλησης.
- υφασμάτινεςμάσκες: ανάλογα με την κατασκευή τους, έχουν την ίδια ή μικρότερη προσκόλληση με τις χειρουργικές μάσκες.
Συμβουλή: Η προσθήκη ενός κομματιού νάιλον πάνω από τη μάσκα βελτιώνει την προσκόλληση και αυξάνει την απόδοση φιλτραρίσματος κατά 15% έως 50%. Αυτό έχει αποδειχθεί για χρήση έως 2 ώρες. Προς το παρόν, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε αν αυτή η μέθοδος λειτουργεί (κατακράτηση υγρασίας;) για μεγαλύτερες διάρκειες.
Ένα infographic στα αγγλικά για τους διαφορετικούς τύπους μασκών.
Πηγές
Η συνεχής χρήση μασκών μειώνει τη μετάδοση του ιού της γρίπης από άρρωστα παιδιά στους ενήλικες που τις φροντίζουν.
MacIntyre, C. R., Cauchemez, S., Dwyer, D. E., Seale, H., Cheung, P., Browne, G., Fasher, M., Wood, J., Gao, Z., Booy, R., & Ferguson, N. (2009). Face mask use and control of respiratory virus transmission in households. Emerging infectious diseases, 15(2), 233–241.Μάσκες FFR, ονομασία.
CDC - NPPTL - NIOSH-Approved Particulate Filtering Facepiece Respirators. (2020, April 9). Ανακτήθηκε στις 29 Απριλίου 2020.(Ελαστομερείς) μάσκες πολλαπλής χρήσης.
National Academy of Sciences, Engineering and Medicine. (2018, December 6). Elastomeric Respirators. Ανακτήθηκε στις 29 Απριλίου 2020.Αποτελεσματικότητα του φιλτραρίσματος διαφόρων τύπων μασκών σύμφωνα με διαφορετικές μελέτες.
Rengasamy, S., Eimer, B. C., & Shaffer, R. E. (2009). Comparison of nanoparticle filtration performance of NIOSH-approved and CE-marked particulate filtering facepiece respirators. Annals of Occupational Hygiene, 53(2), 117-128.Ιnstitute of Medicine. (2016). Reusability of Facemasks During an Influenza Pandemic: Facing the Flu. Chapter: 2 Characteristics of Respirators and Medical Masks. Washington DC: The National Academies Press.
Αποτελεσματικότητα φιλτραρίσματος διαφόρων τύπων μασκών. Ελέγχθηκε με αλάτι (NaCl - διαστάσεις σωματιδίων περίπου 100 nm) και τεστ παραφίνης.
Jung, H., Kim, J., Lee, S., Lee, J., Kim, J., Tsai, P., & Yoon, C. (2014). Comparison of filtration efficiency and pressure drop in anti-yellow sand masks, quarantine masks, medical masks, general masks, and handkerchiefs. Aerosol Air Qual Res, 14(14), 991-1002.Ένα κομμάτι νάιλον γύρω από το κεφάλι και πάνω από τη χειροποίητη ή χειρουργική μάσκα βελτιώνει την προσκόλληση της μάσκας στο πρόσωπο και, μειώνοντας τη διέλευση του αέρα, αυξάνει σημαντικά την απόδοση του φιλτραρίσματος.
Mueller, A. V., & Fernandez, L. A. (2020). Assessment of Fabric Masks as Alternatives to Standard Surgical Masks in Terms of Particle Filtration Efficiency. medRxiv.Αποτελεσματικότητα του φιλτραρίσματος των υφασμάτων που χρησιμοποιούνται συνήθως για την παραγωγή μασκών.
Konda, A., Prakash, A., Moss, G. A., Schmoldt, M., Grant, G. D., & Guha, S. (2020). Aerosol Filtration Efficiency of Common Fabrics Used in Respiratory Cloth Masks. ACS Nano. doi: 10.1021/acsnano.0c03252Σύμφωνα με τα πρότυπα της Γαλλικής Ένωσης Τυποποίησης (Afnor), η απόδοση φιλτραρίσματος του υλικού των μασκών για σωματίδια ίσα ή μεγαλύτερα από 3 μm (3 χιλιοστά του χιλιοστού) πρέπει να είναι μεγαλύτερη ή ίση με 90% για τις μάσκες της κατηγορίας 1 και μεγαλύτερη ή ίση με 70% για εκείνες της κατηγορίας 2. Συνεπώς, αυτές οι μάσκες φιλτράρουν τα μεγάλα σταγονίδια που εκκρίνονται από ασθενείς με τη νόσο COVID-19, τα οποία έχουν διάμετρο περίπου 5 μm.
AFNOR SPECS76-001, 28 avril 2020, Masques barrières : Guide d'exigences minimales, de méthodes d'essais, de confection et d'usage.Τα πρότυπα είναι NIOSH-42CFR84 στις ΗΠΑ, IN 149:2001 ή EN 149:2009 στην Ευρώπη, GB2626-2006 στην Κίνα, AS/NZS 1716:2012 στην Αυστραλία/Νέα Ζηλανδία, KMOEL-2017-64 στη Νότια Κορέα, JMHLW-2000 / Κοινοποίηση 214, 2018 στην Ιαπωνία, ABNT/NBR 13698:2011 στη Βραζιλία, ΟΝΟΜΑ-116-2009 στο Μεξικό.
NPPTL Αναπνευστικές Αξιολογήσεις για την υποστήριξη της ανταπόκρισης COVID-19. Το Εθνικό Εργαστήριο Ατομικής Προστασίας (NPPTL). Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. Ενημερώθηκε: 13 Μαΐου 2020.