< Masques
Γιατί να φορέσω μάσκα;
Κείμενο ενημερώθηκε 2020-09-20
Βάζοντας μια μάσκα είναι για την προστασία του εαυτού σας, και επίσης την προστασία των άλλων. Αυτή είναι μια ουσιαστική χειρονομία φραγμού για τον περιορισμό της μόλυνσης.
Μάσκες μπλοκ σταγονίδια που εκπέμπονται από το στόμα και τη μύτη,η οποία μπορεί να περιέχει μολυσματικά ιικά σωματίδια. Οι μηχανισμοί αποκλεισμού αλλάζουν με τις διαστάσεις των σωματιδίων και δεν είναι μόνο μηχανικοί αλλά και ηλεκτροστατικοί. Μάσκες σταματήσει μεγαλύτερα σωματίδια και να προσελκύσει και να πιάσει φορτισμένα σωματίδια (όπως ένα μπαλόνι προσελκύει κομμάτια χαρτιού). Η σύνθεση της μάσκας και η προσκόλληση της στο πρόσωπο είναι πολύ σημαντικοί παράγοντες που επηρεάζουν την αποτελεσματικότητά της.
Η μάσκα λειτουργεί και με τους δύο τρόπους. Μειώνει τη διάχυση των σωματιδίων coronavirus SARS-CoV-2 στην ατμόσφαιρα από μολυσμένα άτομα. Αν και δεν έχουν συμπτώματα, τα άτομα που έχουν μολυνθεί με SARS-CoV-2 παράγουν σημαντικές ποσότητες του ιού στο σάλιο. Τα ιικά σωματίδια είναι παρόντα σε σταγονίδια που εκπέμπονται στον αέρα μέσω της μύτης και του στόματος κατά τη διάρκεια της ομιλίας, του τραγουδιού, του ουρλιαχτού, του φτερνίσματος, του βήχα ή απλά της αναπνοής. Η μάσκα, ακόμη και βιοτεχνική, βοηθά στον περιορισμό της εξάπλωσης των σταγονιδίων που μεταφέρουν τον ιό που θα μπορούσε να μολύνει τους άλλους.
Η μάσκα προστατεύει επίσης το χρήστη: φιλτράρει τον αέρα που αναπνέουμε και μειώνει τη συγκέντρωση των ιών που θα μπορούσαν να μας μολύνουν. Επιπλέον, σε περίπτωση μόλυνσης, φορώντας τη μάσκα φαίνεται να μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων COVID-19. Βλέπε το ερώτημα Η σοβαρότητα του COVID-19 εξαρτάται από τη δόση του ιού που λαμβάνεται;. Ως εκ τούτου, φορώντας μια μάσκα, σε συνδυασμό με (και όχι σε αντικατάσταση) μέτρα της κοινωνικής απόστασης, βοηθά να περιορίσει τη μετάδοση του ιού.
Μια μελέτη εκτιμά ότι εάν τουλάχιστον το 80% του πληθυσμού φοράει μάσκα, τότε ο αριθμός των μολυσμένων ανθρώπων αυξάνεται λιγότερο γρήγορα από ό, τι με την κοινωνική αποστασιοποίηση και μόνο και μπορεί να αποτρέψει περισσότερους θανάτους από απεριόριστο περιορισμό που δεν σχετίζεται με τη φθορά της μάσκας. Ο περιορισμός της «μύτης και του στόματος» φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματικός από τον περιορισμό των ανθρώπων,μειώνοντας έτσι την εξάπλωση του ιού αυξάνοντας την ευημερία μας!
Προσοχή, η μάσκα δεν προσφέρει καμία εγγύηση έναντι του κινδύνου έμμεσης μετάδοσης από τα χέρια, για παράδειγμα αγγίζοντας ένα μολυσμένο αντικείμενο και στη συνέχεια βάζοντας το χέρι του κοντά στο στόμα, ή τρίβοντας τα μάτια του μετά από να σφίξει το χέρι ενός ατόμου που μεταφέρει SARS-CoV-2 που θα φυσούσε τη μύτη του.
Ο τρόπος που μιλάτε (με χαμηλή φωνή ή δυνατή φωνή), καθώς και βήχας, έχει σημαντικό αντίκτυπο στην εκπομπή σωματιδίων. Συνιστάται να αποφεύγετε να μιλάτε δυνατά ή να βήχετε κατά τη διάρκεια συζητήσεων μεταξύ ανθρώπων σε 1-3 μέτρα ή βήχα, ακόμη και με μάσκα.
Πηγές
Μια μελέτη 254 φροντιστών κατά τη διάρκεια της επιδημίας SARS το 2003 διαπίστωσε ότι εκείνοι που φορούσαν μάσκες ήταν λιγότερο μολυσμένοι από εκείνους που δεν είχαν.
Seto, W. H., Tsang, D., Yung, R. W. H., Ching, T. Y., Ng, T. K., Ho, M., ... & Advisors of Expert SARS group of Hospital Authority. (2003). Effectiveness of precautions against droplets and contact in prevention of nosocomial transmission of severe acute respiratory syndrome (SARS). The Lancet, 361(9368), 1519-1520.Μελέτη που συνέκρινε την παρατεταμένη χρήση για μια ολόκληρη ημέρα μιας μάσκας υφάσματος έναντι της διαδοχικής φθοράς 2 χειρουργικών μασκών σε ένα νοσοκομείο στο Βιετνάμ. Οι μάσκες υφασμάτων διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης από τις ιατρικές μάσκες λόγω της κατακράτησης υγρασίας, της πιθανής επαναχρησιμοποίησης των κακώς πλυμένες μάσκες υφάσματος και της λιγότερης διήθησης.
MacIntyre, C. R., Seale, H., Dung, T. C., Hien, N. T., Nga, P. T., Chughtai, A. A., Rahman, B., Dwyer, D. E., & Wang, Q. (2015). A cluster randomised trial of cloth masks compared with medical masks in healthcare workers. BMJ open, 5(4), e006577.Η συνεχής χρήση μασκών μειώνει τη μετάδοση του ιού της γρίπης από άρρωστα παιδιά σε ενήλικες που τις φροντίζουν.
MacIntyre, C. R., Cauchemez, S., Dwyer, D. E., Seale, H., Cheung, P., Browne, G., Fasher, M., Wood, J., Gao, Z., Booy, R., & Ferguson, N. (2009). Face mask use and control of respiratory virus transmission in households. Emerging infectious diseases, 15(2), 233–241.Οι μάσκες, ακόμη και οι χειροποίητες, μπορούν να λειτουργήσουν ως εμπόδια που μειώνουν την απόσταση διασποράς των σταγονιδίων.
Rodriguez-Palacios, A., Cominelli, F., Basson, A., Pizarro, T., & Ilic, S. (2020). Textile Masks and Surface Covers - A 'Universal Droplet Reduction Model' Against Respiratory Pandemics. medRxiv.Η μάσκα μειώνει την ποσότητα του εποχιακού ανθρώπινου coronavirus και του ιού της γρίπης σε ληγμένα σταγονίδια και αερολύματα. Eude κοντά σε πραγματικές συνθήκες (χωρίς αναγκαστικό βήχα, αναπνοή για 30 λεπτά) για να ελέγξετε την αποτελεσματικότητα των χειροποίητων μασκών. Οι δοκιμές PCR εκτελούνται σε σταγονίδια διαφορετικών μεγεθών. Η δράση φράγμα των χειροποίητων μάσκες είναι πολύ σαφής. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι ασθενείς που δεν βήχει μπορεί να παράγει σταγονίδια που περιέχουν ιούς.
Leung, N. H., Chu, D. K., Shiu, E. Y., Chan, K. H., McDevitt, J. J., Hau, B. J., ... & Seto, W. H. (2020). Respiratory virus shedding in exhaled breath and efficacy of face masks. Nature Medicine, 1-5.Οι μηχανισμοί αποκλεισμού σταγονιδίων και σωματιδίων με μάσκες ποικίλλουν και αλλάζουν με τις διαστάσεις των σωματιδίων.
Konda, A., Prakash, A., Moss, G. A., Schmoldt, M., Grant, G. D., & Guha, S. (2020). Aerosol Filtration Efficiency of Common Fabrics Used in Respiratory Cloth Masks. ACS Nano.Χειρουργικές μάσκες και αναπνευστήρες: ιδιότητες, υλικά, μηχανισμοί διήθησης.
Institute of Medicine 2006. Reusability of Facemasks During an Influenza Pandemic: Facing the Flu. Chapter: 2 Characteristics of Respirators and Medical Masks. Washington, DC: The National Academies Press.Τα ιικά φορτία δεν διαφέρουν σημαντικά μεταξύ ασυμπτωματικών και συμπτωματικών ατόμων
Zou, L., Ruan, F., Huang, M., Liang, L., Huang, H., Hong, Z., ... & Guo, Q. (2020). SARS-CoV-2 viral load in upper respiratory specimens of infected patients. New England Journal of Medicine, 382(12), 1177-1179.Προσομοίωση της εξέλιξης της επιδημίας με διαφορετικά σενάρια να φοράς μάσκα. Αν το 80% του πληθυσμού φοράει μάσκα, τότε η εξάπλωση της επιδημίας θα είναι λιγότερο ισχυρή. Το μέτρο αυτό είναι πιο αποτελεσματικό από την κοινωνική αποστασιοποίηση μόνο και ακόμη και ως απροσδιόριστο περιορισμό. Από την άλλη, εάν μόνο το 50% του πληθυσμού φοράει μάσκα στην αρχή της επιδημίας, το αποτέλεσμα θα είναι λιγότερο σημαντικό. Το γεγονός ότι το 80% του πληθυσμού φοράει μάσκα έχει ακόμη μεγαλύτερο αντίκτυπο, καθώς το μέτρο αυτό εγκρίνεται νωρίς. Η επίδραση είναι πιο σημαντική στην αρχή της επιδημίας, από 50 ημέρες μετά την έναρξη, και τελικά μόνο 75 ημέρες μετά. Οι χώρες που έχουν επιβάλει τη χρήση μασκών (Ταϊβάν, Ιαπωνία, Νότια Κορέα, αρκετές περιοχές της Κίνας, Σλοβακία, Σλοβενία) έχουν μικρότερη αύξηση του αριθμού των ασθενών με COVID-19. Βίντεο: https://www.youtube.com/watch?v=yfeW2l8G_W4&feature=youtu.be
Kai, D., Goldstein, G.-P., Morgunov, A., Nangalia, ishal, & Rotkirch, A. (2020). Universal Masking is Urgent in the COVID-19 Pandemic: SEIR and Agent Based Models, Empirical Validation, Policy Recommendations. ArXiv.Ο ρυθμός εκπομπών των εκπεμπόμενων σωματιδίων αυξάνεται με τον όγκο της φωνής.
Asadi, S., Wexler, A. S., Cappa, C. D., Barreda, S., Bouvier, N. M., & Ristenpart, W. D. (2019). Aerosol emission and superemission during human speech increase with voice loudness. Scientific reports, 9(1), 1-10.Η ταχύτητα των σταγονιδίων που εκπέμπονται είναι μεγαλύτερη όταν βήχει από ό, τι όταν μιλάμε.
Kwon, S. B., Park, J., Jang, J., Cho, Y., Park, D. S., Kim, C., ... & Jang, A. (2012). Study on the initial velocity distribution of exhaled air from coughing and speaking. Chemosphere, 87(11), 1260-1264.