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La prise en charge des malades atteints de la COVID-19 s’est-elle améliorée ?
Texte mis à jour le 2020-11-16
Oui, entre mars 2020 et juin 2020, la prise en charge des personnes atteintes de COVID-19 dans les hôpitaux s’est bien améliorée.
Dans les hôpitaux de plusieurs pays (Belgique, Etats-Unis, France, Italie, Royaume-Uni et Suisse), il a été observé que la proportion des patients hospitalisées pour cause de COVID-19 qui sont décédés (le taux de mortalité hospitalière des patients COVID-19) a diminué entre mars 2020 et juin 2020.
Plusieurs raisons peuvent expliquer cette bonne nouvelle :
- Avec l’expérience, les soignants sont devenus plus compétents pour traiter les patients atteints de la COVID-19. Par exemple, le traitement par corticoïdes réduit la mortalité de 35% chez les patients ayant une forme sévère de la COVID-19 qui nécessitait auparavant une ventilation mécanique invasive. La mise en place de techniques de ventilation non invasive (canule nasale à haut débit) a permis de réduire le taux d’intubation des patients.
- Les hôpitaux ayant été moins surchargés en juin 2020 qu’en mars 2020, il est possible qu’ils aient admis des patients dont la maladie était moins grave que ceux qu’ils acceptaient au début.
- Plus les patients sont jeunes, moins ils ont de risque de mourir de la COVID-19. Voir la question Quels sont les facteurs qui augmentent le risque de mourir de la COVID-19 ?. On peut imaginer que les patients admis à l’hôpital en juin étaient plus jeunes par rapport à ceux de mars.
- Parmi les patients atteints de la COVID-19 fin mars et début avril, une proportion importante avait contracté l’infection à l’hôpital. Ces patients, parce qu’ils étaient à l’hôpital, étaient peut-être plus susceptibles d’être malades et vulnérables que les autres et donc plus susceptibles de mourir de la COVID-19.
Sources
A Milan, le taux de mortalité hospitalière est passé de 24 % en mars 2020 à 2 % en mai 2020. Et le pourcentage de patients hospitalisés qui ont dû être admis dans les unités de soins intensifs a également baissé.
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