< Tests
Πόσες ημέρες πρέπει να περιμένετε μετά την επαφή για να πάρετε μια δοκιμή COVID;
Κείμενο ενημερώθηκε 2020-09-22
Εάν είστε άρρωστοι, το ιδανικό είναι να πάρετε δοκιμαστεί μόλις έχετε τα συμπτώματα του COVID-19. Εάν δεν είστε άρρωστοι, το ιδανικό είναι να περιμένετε 6-7 ημέρες μετά τη μολυσματική επαφή που θα δοκιμαστεί.
Έχω συμπτώματα.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του COVID-19 είναι: πυρετός, (πάνω από 38 μοίρες), δυσκολία στην αναπνοή, ανεξήγητος μυϊκός πόνος, ασυνήθιστος πονοκέφαλος, απώλεια γεύσης, απώλεια οσμής, ανεξήγητη κόπωση, διάρροια (περισσότερα από 3 κόπρανα σε 24 ώρες) ή έμετος (περισσότερο από 2 έμετος σε 24 ώρες). Απομονώνω τον εαυτό μου (χωρίς επαφή με άλλους). Δοκιμάζομαι το συντομότερο δυνατό και ενώ περιμένω τα αποτελέσματα, μένω στην απομόνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες. Η μεταδοτική περίοδος αρχίζει δύο έως τρεις ημέρες πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων και διαρκεί 7-8 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Στη συνέχεια, ο κοροναϊός SARS- CoV- 2 παραμένει ανιχνεύσιμος σε μικρές ποσότητες σάλιου και ρινικών διόδων σε ορισμένους ασθενείς έως και αρκετές εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου. Αλλά φαίνεται ότι από 8 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, τα ιογενή σωματίδια των ασθενών δεν είναι πλέον σε θέση να μολύνουν τα καλλιεργημενά κύτταρα, γεγονός που υποδηλώνει ότι ο ιός δεν είναι πλέον μολυσμένος.
Δεν έχω συμπτώματα, αλλά είμαι "υπόθεση επαφής"
Ένα άτομο με το οποίο έχω έρθει σε επαφή μόλις έμαθε ότι είναι θετικό στο SARS-CoV-2. Είμαι "υπόθεση επαφής". Απομονώνομαι αν είχα παρατεταμένη επαφή με το θετικό άτομο. Δείτε την ερώτηση Τι είναι στενή επαφή;
Εάν δεν έχω συμπτώματα, περιμένω 6 έως 7 ημέρες (ο μέσος χρόνος επώασης για το SARS-CoV-2) μετά την τελευταία επαφή μου με το άτομο που είναι θετικό για SARS-CoV-2 για να εξεταστεί. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, θα μείνω άλλες 7 ημέρες μετά την ημέρα της δοκιμής στην απομόνωση. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, η απομόνωση τελειώνει. Εάν δεν μπορώ να εξεταστώ, ακόμα και αν δεν έχω συμπτώματα, μπορεί να έχω μια ασυμπτωματική μορφή COVID-19. Έτσι μένω 14 ημέρες στην απομόνωση (7 ημέρες μετά την τελευταία επαφή με το άτομο θετικό στο SARS-CoV-2 - 7 ημέρες για να μην είναι πλέον μεταδοτικό).
Γιατί να περιμένετε να εξεταστείτε αν δεν έχετε συμπτώματα;
Ο κορωνοϊός, μόλις μεταδοθεί σε ένα νέο άτομο, δεν θα είναι ανιχνεύσιμος αμέσως σε αυτό το νέο άτομο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να περιμένετε λίγο πριν κάνετε μια δοκιμή PCR για να μπορέσετε να εντοπίσετε την πιθανή παρουσία του ιού. Ο χρόνος επώασης (μεταξύ του χρόνου επαφής και της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων) κυμαίνεται μεταξύ 1 και 14 ημερών ανάλογα με το άτομο με μέσο όρο 6, 2 ημέρες. Ωστόσο, ο χρόνος κατά τον οποίο ο κοροναϊός αρχίζει να είναι μεταδοτικός είναι σχετικά σταθερός μεταξύ των ατόμων και είναι περίπου 2-3 ημέρες πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να απομονωθείτε πριν από τη λήψη της δοκιμής, επειδή το COVID-19 μπορεί να μεταδοθεί πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων (βλ. ερώτηση Μπορεί ένα άτομο χωρίς συμπτώματα να μολύνει άλλους ανθρώπους;).
Πηγές
Αυτό το άρθρο συγκρίνει το διάστημα μεταξύ της εμφάνισης των συμπτωμάτων σε 77 ζεύγη ατόμων, ένα από τα οποία έχει μολυνθεί με το άλλο (αυτό ονομάζεται σειριακό διάστημα, εκτιμάται εδώ μεταξύ 5 έως 6 ημέρες) με το μέσο χρόνο επώασης της νόσου. Οι συγγραφείς συμπεραίνουν ότι τα άτομα με SARS-CoV-2 είναι μεταδοτική ήδη από 2 έως 3 ημέρες πριν από την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων και ότι η κορυφή της μεταδοτικότητας είναι μεταξύ 2 ημέρες πριν και 1 ημέρα μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
Αυτός, X., Lau, E. H., Wu, P., Deng, X., Wang, J., Hao, X., ... Mo, X. (2020). Χρονική δυναμική στην ιογενή αποβολή και τη μεταδιδόμενη δυνατότητα του COVID-19. Ιατρική της φύσης, 1-4.Αυτό το πολύ ενδιαφέρον άρθρο μελετά λεπτομερώς τη δυναμική αναπαραγωγής του ιού SARS-CoV-2 σε διαφορετικούς ιστούς μολυσμένων ασθενών. Αμφισβητεί, μεταξύ άλλων, τη σχέση μεταξύ της παρουσίας του ιού σε αυτούς τους ιστούς και της μολυσματικότητάς του, που μετράται ως η ικανότητά του να μολύνει τα κύτταρα στον πολιτισμό. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, ενώ τα πτύελα και τα ρινοφαρυγγικά δείγματα που απομονώνονται κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας των συμπτωμάτων είναι εξαιρετικά μολυσματικά, αυτά που λαμβάνονται 8 ημέρες ή περισσότερο μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων στερούνται μολυσματικών ιδιοτήτων. Ομοίως, τα περιττώματα ή τα δείγματα ούρων, αν και περιέχουν ιικά σωματίδια, δεν είναι ικανά να μολύνουν τα καλλιεργημένα κύτταρα, ανεξάρτητα από το πότε συλλέγονται.
Welfel, R., Corman, V.M., Guggemos, W., Seilmaier, M., Zange, S., Muller, M. A., ... - Hoelscher, M. (2020). Ιολογική αξιολόγηση νοσηλευομένων ασθενών με COVID-2019. Φύση, 1-5.Με βάση 181 περιπτώσεις στην Κίνα, παρατηρείται ότι στο 90% των περιπτώσεων η εμφάνιση των συμπτωμάτων εμφανίζεται εντός 10 ημερών από τη μόλυνση. Μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, οι ασθενείς μπορούν θεωρητικά να απομονωθούν για να αποφύγουν τη μόλυνση άλλων ανθρώπων.
Lauer, S. A., Grantz, K. H., Bi, Q., Jones, F. K., Zheng, Q., Meredith, H. R., ... - Lessler, J. (2020). Η περίοδος επώασης της νόσου coronavirus 2019 (COVID-19) από δημόσια αναφερόμενα επιβεβαιωμένα κρούσματα: εκτίμηση και εφαρμογή. Χρονικά της εσωτερικής ιατρικής, 172(9), 577-582.Αυτό το άρθρο για 100 ασθενείς με COVID-19 και 2.761 άτομα που έχουν έρθει σε στενή επαφή μαζί τους δείχνει ότι ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού είναι υψηλότερος κατά τις 5 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων και τις ημέρες που προηγούνται της εμφάνισής τους.
Cheng, H. Y., Jian, S. W., Liu, D. P., Ng, T.C., Huang, W. T., Lin, H. H. (2020). Αξιολόγηση ανίχνευσης επαφών της δυναμικής μετάδοσης COVID-19 στην Ταϊβάν και κίνδυνος σε διαφορετικές περιόδους έκθεσης πριν και μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Jama Εσωτερική Ιατρική.Μια μετα-ανάλυση από 5 μελέτες εκτιμά ότι ο μέσος χρόνος επώασης είναι 5,1 ημέρες.
Αυτός, W., Yi, G. Y., Zhu, Y. (2020). Εκτίμηση του βασικού αριθμού αναπαραγωγής, του μέσου χρόνου επώασης, του ποσοστού ασυμπτωματικής λοίμωξης και του ποσοστού θνησιμότητας για το COVID-19: Μετα-ανάλυση και ανάλυση ευαισθησίας. Περιοδικό Ιατρικής Ιολογίας.Τρία άτομα μολύνθηκαν την ίδια ημέρα ενώ πήγαιναν σε ένα υδάτινο κέντρο κολύμβησης. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίστηκαν 6 ημέρες μετά το κολύμπι σε μία και 9 ημέρες αργότερα στα άλλα δύο.
Luo, C., Yao, L., Zhang, L., Yao, M., Chen, X., Wang, Q., Shen, H. (2020). Πιθανή μετάδοση του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου coronavirus 2 (SARS-CoV-2) σε ένα δημόσιο κέντρο λουτρών σε Huai'an, επαρχία Jiangsu, Κίνα. Δίκτυο JAMA ανοιχτό, 3(3), e204583-e204583.Επίσημες συστάσεις για υποθέσεις επαφών στη Γαλλία.
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_personne_contact.pdfΕπίσημες συστάσεις για υποθέσεις επαφών στο Ηνωμένο Βασίλειο.
https://www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/testing-and-tracing/nhs-test-and-trace-if-youve-been-in-contact-with-a-person-who-has-coronavirus/Μια συστηματική ανασκόπηση 42 μελετών και μια μετα-ανάλυση 11 μελετών υπολόγισε ότι για το COVID-19 η περίοδος επώασης (ο χρόνος μεταξύ της λοίμωξης και της εμφάνισης των συμπτωμάτων) είναι κατά μέσο όρο 6, 2 ημέρες.
Dhouib, W., Maatoug, J., Ayouni, I., Ζαμίτ, Ν., Γκαμέμ, Ρ., Φρέντζ, Σ.B., Γκάνεμ, Η. (2021). Η περίοδος επώασης κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Συστηματικές αναθεωρήσεις, 10(1), 1-14.