< Μετάδοση

Τι είναι μια κατάσταση υπερ-πολλαπλασιαστή για COVID-19;

Κείμενο ενημερώθηκε 2020-06-23


Μια κατάσταση είναι εξαιρετικά διαδεδομένη για το COVID-19 όταν υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που μπορεί να έχουν μολυνθεί με SARS-CoV-2 και οι συνθήκες ευνοούν την πιθανότητα μετάδοσης coronavirus: επαναλαμβανόμενη ή στενή επαφή, η παρουσία ατόμων που μολύνουν ιδιαίτερα, ιδιαίτερα μολυσματικές δραστηριότητες όπως το τραγούδι, και περιβαλλοντικές συνθήκες που ευνοούν την επιβίωση του ιού (χαμηλή θερμοκρασία και ξηρή ατμόσφαιρα).

Όπως παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια των εστιών sars και MERS, COVID-19 φαίνεται να είναι στην πυρκαγιά μόνο με την παρουσία ενός γεγονότος ή μιας κατάστασης όπου πολλοί άνθρωποι έχουν μολυνθεί ταυτόχρονα από μερικά άτομα, ή ακόμα και ένα. Αυτό ισχύει για χορωδίες, σφαγεία, κρουαζιερόπλοια ή στρατιωτικούς.

Είναι δυνατόν να διακριθούν 4 τύποι καταστάσεων υπερ-πολλαπλασιασμού:

Το COVID-19 φαίνεται να μεταδίδεται κυρίως σε κλειστά περιβάλλοντα, κακώς αεριζόμενο περιβάλλον, πολυσύχναστους χώρους και όταν οι εκθέσεις είναι μακράς διαρκείας (1 ώρα ή περισσότερο).

Έτσι, αυτό που ορίζει μια κατάσταση υπερ-πολλαπλασιαστή είναι τόσο η παρουσία πολλών ανθρώπων που είναι πιθανό να έχουν μολυνθεί και οι συνθήκες που προωθούν την πιθανότητα μόλυνσης (συχνά επαναλαμβανόμενες ή στενές επαφές, η παρουσία ανθρώπων ή ιδιαίτερα μολυσματικές δραστηριότητες, για παράδειγμα).

Προκειμένου να αποφευχθεί μια νέα εκθετική αύξηση της επιδημίας, είναι σημαντικό να περιοριστούν οι καταστάσεις υπερ-διάδοσης: να αποφευχθούν οι μεγάλες συγκεντρώσεις, να φορέσουν μάσκα και να σεβαστούν τις χειρονομίες φραγμού και τους κανόνες της κοινωνικής αποστασιοποίησης.


Facebook Twitter Linkedin

Πηγές

Άρθρο που υποβλήθηκε στις 27 Μαΐου, το οποίο παρέχει ενημέρωση σχετικά με τις καταστάσεις υπερδιδάγονση στο πλαίσιο της εξάπλωσης της επιδημίας COVID-19 και προσδιορίζει τους βασικούς παράγοντες μιας κατάστασης υπερ-πολλαπλασιαστικού παράγοντα.

Althouse, B.M., Βενγκέρ, Ε.Α., Μίλερ, J.C., Scarpino, S. V., Allard, A., Hébert-Dufresne, L., Hu, H. (2020). Στοχαστική και ετερογένεια στη δυναμική μετάδοσης του SARS-CoV-2. arXiv προεκτύπωση arXiv:2005.13689.

Ένας κάτοικος του Χονγκ Κονγκ επισκέφθηκε το κρουαζιερόπλοιο Diamond Princess στις 25 Ιανουαρίου και βρέθηκε θετικός. Ο αριθμός των θετικών περιπτώσεων κρουαζιερόπλοιων αυξήθηκε γρήγορα σε περίπου 700 άτομα, ή το 17% του συνόλου των επιβατών σε 20 ημέρες.

Μιζουμότο, Κ., Καγκάγια, Κ., Ζαρέμπσκι, Α., Τσόγουελ, Γ. (2020). Εκτίμηση του ασυμπτωματικού ποσοστού της νόσου coronavirus 2019 (COVID-19) στο κρουαζιερόπλοιο Diamond Princess, Γιοκοχάμα, Ιαπωνία, 2020. Ευρωγλυφονή, 25(10), 2000180.

Περισσότερες από 100 περιπτώσεις ατόμων με COVID-19 εντοπίστηκαν σε νυχτερινά κέντρα της Σεούλ, όπου ένας νεαρός άνδρας είχε πάει και να δοκιμαστεί θετικά.

Kwon, J. (2020). Ένα νέο σύμπλεγμα coronavirus που συνδέονται με τη Σεούλ νυχτερινά κέντρα τροφοδοτεί την ομοφοβία. CbsNews. της 12ης Μαΐου 2020.

Μια ανάλυση περισσότερων από 3700 ασθενών που έχουν μολυνθεί με SARS-CoV-2 δείχνει ότι η ποσότητα του coronavirus που μετράται στα δείγματα ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των ατόμων.

Jones, T.C., Mhlemann, B., Veith, T., Biele, G., Zuchowski, M., Hoffmann, J., ... - Drosten, C. (2020). Ανάλυση του ιικού φορτίου SARS-CoV-2 ανά ηλικία ασθενούς. medRxiv.

Στην Ιαπωνία, πολλές περιπτώσεις μόλυνσης "συμπλέγματος" έλαβαν χώρα σε κλειστά μέρη: γυμναστήριο, βάρκα εστιατόριο, νοσοκομείο, φεστιβάλ όπου υπήρχαν σκηνές με ελάχιστο ποσοστό εξαερισμού για να φάει.

Nishiura, H., Oshitani, H., Kobayashi, T., Saito, T., Sunagawa, T., Matsui, T., ... - Suzuki, M. (2020). Τα κλειστά περιβάλλοντα διευκολύνουν τη δευτερογενή μετάδοση της νόσου coronavirus 2019 (COVID-19). medRxiv.

Κατάρτιση 135 περιπτώσεων μόλυνσης από COVID-19: η ανάλυση του πίνακα που παρέχεται από τους συντάκτες δείχνει ότι πάνω από το 95% των περιπτώσεων είναι εσωτερικές μεταδόσεις. Για το υπόλοιπο 5%, δεν είναι σαφές ότι η μετάδοση πραγματοποιήθηκε σε εξωτερικούς χώρους. Για παράδειγμα, η μόλυνση σε εργοτάξια μπορεί να έχει συμβεί σε εργοτάξια.

Λεκλέρκ, Q. J., Φούλερ, Ν.M., Ιππότης, Λ. Ε., Φανκ, Σ., Ιππότης, Γ.M., Cmmid COVID-19 Ομάδα Εργασίας. Ποιες ρυθμίσεις έχουν συνδεθεί με συμπλέγματα μετάδοσης SARS-CoV-2;. Ανοικτή Έρευνα Wellcome, 5(83), 83.

Τα 60 μέλη μιας χορωδίας συγκεντρώθηκαν σε ένα δωμάτιο για να τραγουδήσουν για τις 2:30 στις 10 Μαρτίου 2020 στην Πολιτεία της Ουάσινγκτον στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σεβάστηκαν τις αποστάσεις ασφαλείας, χρησιμοποίησαν υδρο-αλκοολούχα διαλύματα, αλλά δεν φόρεσαν μάσκες. Τρεις εβδομάδες αργότερα, 45 από αυτούς βρέθηκαν θετικοί για COVID-19.

Los Angeles Times άρθρο της 29ης Μαρτίου 2020.

Μια ανάλυση 50 συμπλεγμάτων στις οποίες περισσότερα από 5 άτομα μολύνθηκαν μεταξύ Ιανουαρίου και Απριλίου 2020 στην Ιαπωνία δείχνει ότι οι καταστάσεις υπερ-διάδοσης παρατηρούνται κυρίως σε εγκαταστάσεις υγείας, οίκους ευγηρίας, εστιατόρια, μπαρ, χώρους εργασίας και μουσικές εκδηλώσεις. Πολλές συστάδες συνδέονται με μια ισχυρή ανάσα: τραγούδι σε πάρτι καραόκε, επευφημίες σε κλαμπ, συζητήσεις σε μπαρ και σωματική άσκηση σε γυμναστήρια.

Furuse, Y., Sando, E., Tsuchiya, N., Miyahara, R., Yasuda, I., Ko, Y. K., ... - Nagata, S. Συστάδες της νόσου Coronavirus στις Κοινότητες, Ιαπωνία, Ιανουάριος-Απρίλιος 2020.

Μια ανάλυση των μεταδόσεων COVID-19 σε 100 χώρες μέχρι τα τέλη Φεβρουαρίου 2020 δείχνει ότι περίπου το 80% των μεταδόσεων προκαλούνται από ένα μικρό κλάσμα μολυσματικών ατόμων (περίπου 10%). Σημειώστε ότι άλλες μελέτες εκτιμούν αυτό το κλάσμα σε περίπου 10-20%.

Endo, A., Abbott, S., Kucharski, A. J., Funk, S. (2020). Εκτίμηση της υπερδιασυθίωσης στη μετάδοση COVID-19 χρησιμοποιώντας μεγέθη εστιών εκτός Κίνας. Wellcome Ανοικτή Έρευνα, 5(67), 67.

Για περισσότερες πληροφορίες

Θνησιμότητα, θνησιμότητα, υπερβολική θνησιμότητα, R0, kappa: για τι πράγμα μιλάμε;

Γιατί οι καταστάσεις υπερ-διάδοσης είναι ζωτικής σημασίας για την κατανόηση της επιδημίας COVID-19;

Γιατί οι συγκεντρώσεις δεν συνιστώνται κατά τη διάρκεια της επιδημίας COVID-19;

Ποιος είναι ο κίνδυνος να συναντήσετε ένα άτομο COVID σε μια ομάδα, γνωρίζοντας το ποσοστό επίπτωσης;

Πόσοι άνθρωποι είναι μεταδοτική COVID γύρω μου;

Μπορούμε να προβλέψουμε την εξέλιξη της επιδημίας COVID-19;

Ποιος είναι ο κίνδυνος θανάτου από COVID-19 για ένα μολυσμένο άτομο;