< Υγιεινή
Μπορώ να μολυνθώ με τον κορωνοϊό SARS-CoV-2 χρησιμοποιώντας κοινόχρηση τουαλέτα;
Κείμενο ενημερώθηκε 2020-12-27
Ναι, covid-19 μπορεί να αλιευθεί στην τουαλέτα με την εισπνοή αερομεταφερόμενων ιογενών σωματιδίων, και ίσως επίσης με την επαφή μολυσμένες επιφάνειες.
Οι τουαλέτες είναι στενά, δωμάτια χωρίς εξαερισμό. Τουλάχιστον ένα κρούσμα μόλυνσης σε τουαλέτα αεροσκάφους αναφέρθηκε: το μολυσμένο άτομο είχε αφαιρέσει τη μάσκα του από την τουαλέτα. Κράτα τη μάσκα σου στο μπάνιο!
Ιικά σωματίδια υπάρχουν στα αερολύματα. Αυτά τα αερολύματα μπορεί να έχουν εκπνεύσει από προηγούμενα άτομα ή να έχουν παραχθεί κατά την έκπλυση της έκπλυσης. Τα κόπρανα των ατόμων που έχουν μολυνθεί με SARS-CoV-2 έχουν μολυνθεί με το SARS-CoV-2 coronavirus περιέχουν πολλά ιικά σωματίδια. Αυτό φαίνεται να σχετίζεται με το γεγονός ότι ο υποδοχέας ACE2, στον οποίο συνδέεται ο coronavirus για την επανεισόδοξη των κυττάρων, είναι παρών στην επιφάνεια του πεπτικού συστήματος. Κατά την έξαψη της τουαλέτας, λίγο νερό από το μπολ ρίχνεται στον αέρα ως σταγονίδια (αεροζόλ). Ως αποτέλεσμα, ο ιός μπορεί να αλιευθεί στην τουαλέτα.
Για προληπτικούς λόγους: πλύνετε καλά τα χέρια σας όταν φεύγετε από την τουαλέτα, καθαρίζετε τακτικά το κάθισμα με αλκοόλ, πάρτε χαρτί για να αγγίξετε τα πόμολα, πλύνετε και τα κουμπιά τουαλέτας και κλείστε την λεκάνη της τουαλέτας πολύ πριν από την έξαψη. Αερίστε την τουαλέτα με όσο το δυνατόν περισσότερο εξωτερικό αέρα. Οι άνθρωποι που φροντίζουν μικρά παιδιά και ηλικιωμένους θα πρέπει επίσης να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στη χειραγώγηση της πάνας.
Τέσσερις μελέτες έχουν εντοπίσει μόλυνση από αποχετεύσεις τουαλέτας. Στη Νότια Κορέα, το Χονγκ Κονγκ και guangzhou, Κίνα, αρκετοί άνθρωποι μολύνθηκαν στα διαμερίσματα από τους σωλήνες αποξηράνσεων που σύνδεσαν τα λουτρά τους σε ένα άλλο διαμέρισμα στο ίδιο κτήριο όπου οι γείτονές τους μολύνθηκαν με COVID-19. Προσθέστε το νερό τακτικά στα σιφόνια σας (u-shaped σωλήνες) για να κρατήσετε το στεγανό.
Πηγές
Πολύ λεπτομερής μελέτη των 310 επιβατών μιας πτήσης Μιλάνο-Νότια Κορέα: ιατρική επίσκεψη στο αεροδρόμιο πριν από την αναχώρηση, μόνο η ασυμπτωματική πέταξε (11 συμπτωματικά δεν πέταξε), μάσκες που απαιτούνται για τη διάρκεια της πτήσης, εκτός από την τουαλέτα, καραντίνα των 14 ημερών που φθάνουν στην Κορέα και ιατρική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια των 14 ημερών, COVID-19 δοκιμές. Μια 28χρονη μολύνθηκε όταν έβγαλε τη μάσκα της για να πάει στην τουαλέτα με την πτήση Μιλάνο-Νότια Κορέα. Αυτό το άτομο ήταν σε καραντίνα για 3 εβδομάδες μόνο στο σπίτι στην Ιταλία πριν από την πτήση και δεν είχε χρησιμοποιήσει τα μέσα μαζικής μεταφοράς για να φτάσετε στο αεροδρόμιο. Είχε τα πρώτα συμπτώματα 8 μέρες μετά την πτήση. Στο αεροπλάνο, χρησιμοποίησε τις ίδιες τουαλέτες με ένα προ-συμπτωματικό άτομο (βρέθηκε θετικό 2 ημέρες μετά την πτήση). Και τα 18 μέλη του πληρώματος θαλάμου επιβατών και το ιατρικό προσωπικό δεν μολύνθηκαν. Φορούσαν όλοι μάσκες.
Bae, S. H., Shin, H., Koo, H. Y., Lee, S. W., Yang, J.M., Yon, D. K. Asymptomatic Μετάδοση του SARS-CoV-2 στην πτήση εκκένωσης. Αναδυόμενες μολυσματικές ασθένειες, 26(11).Γύρω από έναν ασθενή με COVID-19 στη Σιγκαπούρη, ο οποίος έβηχε και είχε μια ήπια μορφή της νόσου, ο ιός SARS-CoV-2 βρέθηκε σε μεγάλες ποσότητες στην λεκάνη της τουαλέτας.
Ong, S. W. X., Tan, Y. K., Chia, P. Y., Lee, T. H., Ng, O. T., Wong, M. S. Y., Marimuthu, K. (2020). Μόλυνση του αέρα, του περιβάλλοντος της επιφάνειας και του εξοπλισμού ατομικής προστασίας από σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο coronavirus 2 (SARS-CoV-2) από συμπτωματικό ασθενή. Jama.Στο δωμάτιο ενός ατόμου σε καραντίνα στο Qingdao της Κίνας, συλλέχθηκαν πολυάριθμα δείγματα για την ανίχνευση της παρουσίας του coronavirus SARS-CoV-2. Η μεγαλύτερη ποσότητα ιού εντοπίστηκε στην λεκάνη της τουαλέτας.
Hu, X., Xing, Y., Ni, W., Zhang, F., Lu, S., Wang, Z., ... - Jiang, F. (2020). Περιβαλλοντική μόλυνση από SARS-CoV-2 εισαγόμενου θήκης κατά την περίοδο επώασης. Επιστήμη του Συνολικού Περιβάλλοντος, 742, 140620.Ο coronavirus του SarS-CoV-2 απομονώθηκε από τα κόπρανα 3 ασθενών με COVID-19. Τα ιικά σωματίδια που απομονώθηκαν έτσι από 2 από τους 3 ασθενείς βρέθηκαν να είναι μολυσματικά όταν ελέγχθηκαν σε καλλιεργημένα κύτταρα.
Fei X, Jing S, Yonghao X, Fang L, Xiaofang H, Heying L, et al. Μολυσματικό SARS-CoV-2 στα περιττώματα του ασθενούς με σοβαρή COVID-19. Ο Έμερ. Μολύνω. Πω. 2020; 26(8).DNA από τον ιό (500 έως 100.000 αντίτυπα ανά mL) βρέθηκε από RT-PCR στα κόπρανα των 9 από τα 17 μολυσμένα άτομα που ελέγχθηκαν, 0-13 ημέρες μετά τα πρώτα συμπτώματα. Οι ποσότητες αυτές είναι χαμηλότερες από εκείνες που παρατηρούνται σε αναπνευστικά δείγματα.
Παν, Υ., Ζανγκ, Ντ., Γιανγκ, Π., Πουν, Λ. Λ., Γουάνγκ, Κιου (2020). Ιικό φορτίο ΤΟΥ SARS-CoV-2 σε κλινικά δείγματα. Οι μολυσματικές ασθένειες Lancet, 20(4), 411-412.Ιικά σωματίδια βρέθηκαν από το RT-PCR στα κόπρανα 8 ατόμων (συμπεριλαμβανομένων 6 παιδιών) μεταξύ 27 μολυσμένων ατόμων που ελέγχθηκαν. Τέσσερις εβδομάδες μετά την έναρξη της λοίμωξης, ένας ενήλικας και δύο παιδιά (2 και 3 ετών) εξακολουθούσαν να έχουν ιικά σωματίδια στα κόπρανά τους, όταν δεν είχαν πλέον δείγματα στη μύτη και το λαιμό τους.
Ma, X., Su, L., Zhang, Y., Zhang, X., Gai, Z., Zhang, Z. (2020). Τα παιδιά χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ρίξει SARS-CoV-2 στα κόπρανα από τους ενήλικες;. Περιοδικό Μικροβιολογίας, Ανοσολογίας και Λοίμωξης.Ο ιός είναι παρών στα κόπρανα των ασθενών με COVID-19.
Wu, Y., Guo, C., Tang, L., Hong, Z., Zhou, J., Dong, X., ... - Kuang, L. (2020). Παρατεταμένη παρουσία του ιικού RNA SARS-CoV-2 σε δείγματα κοπράνων. The Lancet Γαστρεντερολογία - Ηπατολογία, 5(5), 434-435.Μια μετα-ανάλυση 60 μελετών, που αντιπροσωπεύουν συνολικά 4243 ασθενείς με COVID-19, δείχνει ότι το 17% των ασθενών έχουν γαστρεντερικά συμπτώματα και ότι το 48% των ασθενών έχουν κόπρανα με ιικά σωματίδια κατά τη διάρκεια της λοίμωξης. Από αυτά τα θετικά κρούσματα, το 70% από αυτά, δείγματα κοπράνων που συλλέχθηκαν μετά την απώλεια της ανίχνευσης του ιού σε αναπνευστικά δείγματα εξακολουθούσαν να περιέχουν τον ιό.
Cheung, K. S., Hung, I. F., Chan, P. P., Lung, K.C., Tso, E., Liu, R., ... - Yip, C.C. (2020). Γαστρεντερικές εκδηλώσεις της SARS-CoV-2 λοίμωξη και φορτίο του ιού σε κοπράνων δείγματα από την κοόρτη του Χονγκ Κονγκ και συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Γαστρεντερολογίας.Κατά τη διάρκεια της επιδημίας του SARS το 2003, 99 άνθρωποι που ζούσαν στο ίδιο κτίριο μολύνθηκαν από ένα ενιαίο διαμέρισμα, στο οποίο ένα μολυσμένο άτομο είχε διάρροια. Μια σε βάθος μελέτη δείχνει ότι η έξαψη προκαλεί την αεροζόλ των ιογενών σωματιδίων που υπήρχαν στα κόπρανα. Αυτά τα σωματίδια στη συνέχεια εξαπλωθεί στο μπάνιο, πέρασε μέσα από έναν ανεμιστήρα εξαγωγής και στη συνέχεια εισήλθε στα διαμερίσματα στους επάνω ορόφους.
Yu, I. T., Li, Y., Wong, T. W., Tam, W., Chan, A. T., Lee, J. H., ... - Ho, T. (2004). Ενδείξεις αερομεταφερόμενης μετάδοσης του ιού του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου. Εφημερίδα της Νέας Αγγλίας της ιατρικής, 350(17), 1731-1739.Ακόμη και μετά την έκπλυση του φλος αρκετές φορές, μερικά από τα ιικά σωματίδια εξακολουθούν να υπάρχουν στο νερό του μπολ. Επιπλέον, κατά την έξαψη, σχηματίζονται πολλά σταγονίδια που περιέχουν βακτήρια και ιικά σωματίδια και μπορεί να είναι περισσότερο από ένα μέτρο από την λεκάνη της τουαλέτας.
Γκέρμπα, Κ. Π., Γουόλις, Κ., Μέλνικ, J. L. (1975). Μικροβιολογικοί κίνδυνοι των οικιακών αποχωρητηρίων: παραγωγή σταγονιδίων και τύχη των υπολειμματικών οργανισμών. Εφαρμογή. Για. Μικροβιόλης,, 30(2), 229-237.Μαθηματική μοντελοποίηση που υποδηλώνει την ύπαρξη μιας εναλλακτικής οδού μετάδοσης του ιού που δεν συνεπάγεται άμεση μόλυνση από άτομο σε άτομο.
Ng, T. W., Danchin, A., Turinici, G. (2020). Μια νέα οδός μετάδοσης για την εξάπλωση του coronavirus SARS-CoV-2. DOI: 10.21203/rs.3.rs-17870/v1 ΠροεκτύπωσηΤον Απρίλιο του 2020, στη Σαγκάη, οι άνθρωποι μαρτυρούν ότι σε καραντίνα, πίσω από το εξωτερικό, πρέπει, πριν φύγουν από το δωμάτιο του ξενοδοχείου τους, να αμόλυνουν τις τουαλέτες τους: να προσθέσουν χλωριωμένα δισκία στην λεκάνη της τουαλέτας, να περιμένουν 1 ώρα και στη συνέχεια να καθαρίσουν την τουαλέτα (Xinyu Jia, προσωπική επικοινωνία).
Το SarS-CoV-2 είναι παρόν στα λύματα.
Medema, G., Heijnen, L., Elsinga, G., Italiaander, R., Brouwer, A. (2020). Παρουσία του SARS-Coronavirus-2 στα λύματα. medRxiv.Η πρωτεΐνη ACE2 είναι άφθονη στους πνεύμονες και το λεπτό έντερο.
Hamming, I., Timens, W., Butthuis, M. L.C., Lely, A. T., Navis, G. J., van Goor, H. (2004). Κατανομή ιστού της πρωτεΐνης ACE2, ο λειτουργικός υποδοχέας για τον coronavirus SARS. Ένα πρώτο βήμα για την κατανόηση της παθογένεσης SARS. Η Εφημερίδα της Παθολογίας: Ένα Περιοδικό της Παθολογικής Εταιρείας της Μεγάλης Βρετανίας και της Ιρλανδίας, 203(2), 631-637.Ένδειξη ότι ο ιός SARS-CoV-2 προκαλεί βλάβες στα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν το λεπτό έντερο και θα μπορούσε έτσι να οδηγήσει σε γαστρεντερικά συμπτώματα.
Zhang H, Li HB, Lyu JR, Lei XM, Li W, Wu G, Lyu J, Dai ZM. (2020) Η ειδική έκφραση ACE2 στα μικρά εντερικά εντεροκύτταρα μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικά συμπτώματα και τραυματισμό μετά από λοίμωξη 2019-nCoV . Int J Μολύνει Dis. 2020 17 Απριλίου. pii: S1201-9712 (20)30238-1. doi: 10.1016/j.ijid.2020.04.027.Δύο ζευγάρια μολύνθηκαν επειδή ζούσαν σε δύο διαμερίσματα πάνω από ένα διαμέρισμα όπου αρκετοί άνθρωποι είχαν μολυνθεί με COVID-19. Οι τρεις οικογένειες δεν γνώριζαν η μία την άλλη και δεν είχαν μοιραστεί τους ανελκυστήρες κατά τη διάρκεια της περιόδου μετάδοσης. Η έρευνα δείχνει ότι η μόλυνση συνέβη από την έκπλυση τουαλέτες που κυκλοφόρησε αερολύματα που κινούνται στο αποχετευτικό σύστημα και κατέληξε στα μπάνια των διαμερισμάτων. Είναι πιθανό ότι το νερό από τις παγίδες αποστράγγισης U κάτω από την μπανιέρα είχε εξατμιστεί (επειδή η μπανιέρα δεν χρησιμοποιείται τακτικά) και ότι δεν υπήρχε πλέον καμία στεγανοποίηση μεταξύ των διαμερισμάτων. Επιπλέον, τα δύο ζευγάρια που μολύνθηκαν δεν άνοιξαν ποτέ το παράθυρο του μπάνιου τους.
Kang, M., Wei, J., Yuan, J., Guo, J., Zhang, Y., Hang, J., ... Peng, X. (2020). Πιθανές ενδείξεις μετάδοσης κοπράνων αερολύματος του SARS-CoV-2 σε πολυώροφο κτίριο. Χρονικά της εσωτερικής ιατρικής.Στο σπίτι Heng Tai στην ιδιοκτησία Fu Heng στο Χονγκ Κονγκ, ένας 59χρονος άνδρας που ζει στο διαμέρισμα του 13ου ορόφου πιθανότατα μολύνθηκε από δύο άτομα με COVID-19 που ζουν στο διαμέρισμα του 13ου ορόφου.
Leung K., Leung C., Ho-him C. (2020) Coronavirus: τουλάχιστον 10 νοικοκυριά εκκενώνονται από το Χονγκ Κονγκ δημόσια στέγαση μπλοκ στο Tai Po πάνω από πολλαπλές λοιμώξεις. Νότια Κίνα Morning Post. Προσεγγισμένο στις 27 Δεκεμβρίου 2020.Στο κτίριο Luk Chuen του Lek Yuen Estate στο Χονγκ Κονγκ, 4 διαμερίσματα στα οποία 6 κάτοικοι είχαν μολυνθεί - 710, 810, 1012 και 1112 στον 7ο, 8ο, 10ο και 11ο όροφο, αντίστοιχα - συνδέθηκαν με το διαμέρισμα του ασθενούς δείκτη - 812 στον 8ο όροφο - από διασυνδεδεμένους σωλήνες αποστράγγισης.
Tsang D., Ho-τον C. (2020) Coronavirus: Honkonger που ζουν σε δημόσια στέγαση στο κέντρο της διασποράς μόλυνσης επιβεβαιώθηκε ως μολυσμένα. Νότια Κίνα Morning Post. της 13ης Ιουνίου 2020. Προσεγγισμένο στις 27 Δεκεμβρίου 2020.Σε ένα κτίριο στη Σεούλ, οι άνθρωποι σε 7 διαμερίσματα μολύνθηκαν με διαφορά λίγων ημερών. Αυτοί οι άνθρωποι δεν γνώριζαν ο ένας τον άλλον και τα 7 διαμερίσματα μοιράζονταν τις αποχετεύσεις μπάνιου.
Hwang, S.E., Chang, J. H., Bumjo, O., Heo, J. (2020). Πιθανή μετάδοση αερολυμάτων covid-19 που συνδέεται με μια εστία σε ένα διαμέρισμα στη Σεούλ, Νότια Κορέα, 2020. Διεθνές Περιοδικό Μολυσματικών Ασθενειών.